有創(chuàng)呼吸機(jī)就是帶有創(chuàng)傷的一種機(jī)器，屬于侵入式設(shè)備。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)就是沒(méi)有創(chuàng)傷就可以使用的一種呼吸機(jī)。這兩類(lèi)呼吸機(jī)屬于不同類(lèi)型的機(jī)器，但兩者之間會(huì)有重疊，比如說(shuō)有創(chuàng)呼吸機(jī)可以以無(wú)創(chuàng)模式使用，但無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)法進(jìn)行有創(chuàng)模式使用。
有創(chuàng)呼吸機(jī)
有創(chuàng)呼吸機(jī)一般有插管和切管兩種類(lèi)型，插管就是呼吸機(jī)管路從口腔插入氣管內(nèi)，而切管是從脖子上切除一個(gè)口子來(lái)，呼吸機(jī)連接在氣切口上。氣管切開(kāi)本身風(fēng)險(xiǎn)較低，并不是很多人想象中切管切開(kāi)人就完了。電影電視里割喉其實(shí)割的是動(dòng)脈，而氣管切開(kāi)并不會(huì)有很?chē)?yán)重的情況。
左邊是插管 右邊是切管
有些患者隨著病情好轉(zhuǎn)后期就會(huì)脫離呼吸機(jī)，也就是所謂的拔管。而有些病人可能需要長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)，那么就得做好長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)的準(zhǔn)備。比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病病人。
有創(chuàng)呼吸機(jī)主要用于重癥患者，比如沒(méi)有自主呼吸的病人、重度呼衰病人，需要開(kāi)辟人工氣道才能維持生命的病人。
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的用途比較多，由于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)不需要建立人工氣道，一般只需要面罩連接就可以使用，所以無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用限制就比較少。比如說(shuō)肺部疾病、呼衰、心肺功能障礙、神經(jīng)肌肉疾病、新生兒等領(lǐng)域都可以使用。
左：口鼻罩 右：鼻塞面罩
目前無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在家庭用的比較多的有睡眠打鼾和慢阻肺這兩大類(lèi)。睡眠打鼾主要使用的是睡眠呼吸機(jī)，通過(guò)睡眠呼吸機(jī)來(lái)實(shí)現(xiàn)上氣道通暢，從而解決睡眠過(guò)程中的打呼嚕、呼吸暫停等問(wèn)題。
慢阻肺在老年人群體里比較多見(jiàn)，一般這類(lèi)病人使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)提高通氣能力和提高生活質(zhì)量。目前在家用領(lǐng)域也非常廣泛和成熟。
再有像漸凍人或者是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)也非常的多，這類(lèi)病人由于肌肉無(wú)力導(dǎo)致呼吸困難，使用呼吸機(jī)主要也是輔助通氣，避免出現(xiàn)呼吸衰竭。
